醫學影像設備機房設計要點

　　醫學影像設備機房設計要點

　　許多醫療機構紛紛引進新的設備，不可避免的需要新建或改建機房。如何科學地規劃機房設計、最大限度地發揮設備效能成為一個重要課題。

　　隨著社會的發展和科技的進步，影像設備目前已廣泛應用于臨床診療和科研活動，成為醫務人員診斷和治療的重要基礎和保障。近幾年，人民群眾健康意識不斷增強，影像設備供需矛盾日益顯現，制約了臨床診療的質量和效率，許多醫療機構紛紛引進新的設備，不可避免的需要新建或改建機房。如何科學地規劃機房設計、最大限度地發揮設備效能成為一個重要課題。

　　在機房設計時，需對機房選址與布局、地面承重、房間尺寸、運輸通道、電源配置、上下水供應，以及水冷機、專用空調等輔助設備的配備、放射防護及磁屏蔽等做周密考慮，否則可能影響到設備的正常運行，從而降低圖像質量、影響臨床診斷準確性，甚至毀壞設備，造成損失。

　　機房選址

　　由于影像設備體積和重量較大，考慮機房建設及運輸和安裝成本，機房宜選擇在首層，且毗鄰臨床科室較近的地方。在收集機房面積及布局需求基礎上，認真考慮周邊環境或其他設備對影像設備使用可能造成的影響。

　　機房布局

　　影像設備機房的規劃設計要充分考慮患者就診需求、設備安裝維護需求、工作人員診療操作需求等，根據實際情況合理布局，力求整齊美觀。除登記室、閱片室、醫生辦公室等功能區域外，影像設備通常設置有掃描間和操作間，MR以及部分CT設備還需設置設備間，PET/CT、ECT等設備需設置藥物注射室、病人準備室、專用衛生間等，放射治療設備還需規劃迷路結構。

　　進行設計時，盡量按照各個廠家的標準場地安裝手冊，按照最大需求來設計，盡可能滿足所有設備需求。需要特別注意的是，新建射線設備機房前須請有資質的環評單位進行環境影響評價，申報當地環保部門變更輻射安全許可證內容。

　　機房結構

　　1、地面

　　要求機房結構堅固、能有效承受負荷，防止機座下沉。機房地面要求平坦、光潔、無塵，并根據設備安裝需要提前做好電纜溝及溝蓋板，以利于設備安裝和保養。部分設備如MR、PET/CT、放射治療設備為防止沉降，對地面部分區域回填土厚度及成分也有明確要求，特別是加速器、伽瑪刀等設備還涉及機座及預埋件預裝等，有的設備還要設計排水溝。

　　2、墻面

　　墻面宜為混凝土澆筑或普通磚墻結構，并有足夠厚度。為方便放射防護施工及設備帶安裝等，不宜使用空心磚。墻面應根據需要安裝預埋件或預留孔，提前規劃穿墻管線位置，合理安排電源柜位置。設備進出口大于防護（屏蔽）門尺寸的，可待設備進入后再進行封閉。

　　3、屋頂

　　屋頂放射防護做在上一層地面為宜。除供本設備使用的照明電源線、通風管道等管線外，其他管線盡量避免穿越機房。如情況特殊必須穿越機房的，必須科學規劃，為新風出口、機房空調出風口、設備吊軌等預留合適的位置，確保房間滿足設備最低凈高要求。

　　防護措施

　　1、射線防護

　　X線診斷設備、放射治療設備等射線裝置機房建設必須符合《醫用X射線診斷放射衛生防護標準》、《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》、《電子加速器放射治療放射防護要求》等規章制度。

　　機房墻壁、樓板、門窗等射線防護都應根據影像設備最大管電壓或所發射射線的能量（診斷設備單位通常為keV，放射治療設備單位通常為MeV）進行放射防護，一般主照方向防護要求高于側墻，防護材料可選擇鉛板、鋇水泥、混凝土等，達到相應的鉛當量即可。

　　設備安裝過程中對機房開孔等破壞防護層的，需進行處理防止漏線。屏蔽門和鉛玻璃也應達到相應的鉛當量，屏蔽門應采用電機控制，內、外均可打開，并設立門機聯鎖裝置和安裝警示燈。施工結束后需請專業機構進行射線防護檢測，還需在斷電情況下檢查屏蔽門是否能夠打開。

　　2、射頻屏蔽

　　MR機房需進行射頻屏蔽，屏蔽材料一般有銅板和低碳鋼板2種，所有連接掃描室的管線，如直流照明、氧氣管、空調風管等，都必須通過各種射頻濾波器進入掃描室。屏蔽門的設計需考慮病人推床、液氮罐的進出，四周接縫要良好，屏蔽窗的視野要寬大、清晰，屏蔽體要與墻面絕緣且不能單獨接地。施工結束后可請專業檢測機構進行認證。

　　電源要求

　　1、設備電源

　　影像設備對電源容量及電源壓力穩定性要求較高，通常電源壓降波動范圍控制在10%以內為宜。為消除設備啟停等因素引起的電源變化，可設立單獨變壓器，各影像設備從變壓器至配電柜單獨接線，合理設計線纜走向，力求最短，線纜過長的適當增加線徑。另外，特別要注意做好地線，地線接地電阻應＜1Ω。

　　2、建筑電源

　　醫療建筑用電一般采用低壓電源（220V），如照明、插座等，另行接電。一些小型設備，如去濕機、高壓注射器、激光相機等，可直接插在墻壁電源插座上。

　　環境要求

　　1、溫濕度

　　影像設備一般要求環境溫度18~22℃，濕度30%~70%，考慮到機房冬天也需制冷這一特點，可安裝單冷空調或恒溫恒濕空調，空調冷量根據設備散熱量、人員與環境對機房溫度影響等因素綜合考慮。另外由于一般設備間面積雖小但設備散熱量大，因此為設備間、掃描間單獨計算冷量、分別設計風道。

　　2、通風

　　機房一般采用封閉設計，通過空調系統保持與室外新鮮空氣的交換，保證環境相對潔凈。放射性核素藥物分配及注射室要有一定負壓，室外排風管高于周圍相鄰最高建筑為宜。

　　小結

　　影像設備機房的設計與施工，往往涉及多個工程分包方。醫院醫療設備管理部門應利用專業知識主動作為、積極參與、加強與各方溝通，全過程、全方位從嚴把關，一旦出現問題，必須責令立即返工，為設備正常運行、準確診斷創造條件。